Hẹp ống sống hay hẹp đốt sống là tình trạng không gian bên trong ống sống bị thu hẹp, gây áp lực lên các rễ thần kinh, tủy sống đi qua cột sống. Ống sống là phần khoang rỗng được tạo thành bởi các đốt sống xếp lên nhau tạo thành một đường ống nhỏ, có vai trò bảo vệ tủy sống và rễ thần kinh
Các loại hẹp ống sống được phân loại theo vị trí xảy ra trên cột sống. Trên thực tế có thể khá nhiều vị trí ống sống bị hẹp, nhưng thường xảy ra nhất ở lưng dưới và cổ. Khi gặp phải tình trạng này, tủy sống và/hoặc rễ thần kinh bị chèn ép, gây ra các triệu chứng như đau thắt lưng và đau thần dây kinh tọa. Người bệnh cũng có thể không gặp bất kỳ dấu hiệu nào cho đến khi các triệu chứng chuyển biến xấu đi theo thời gian.
Thoái hóa cột sống: Theo thời gian, yếu tố tuổi tác làm cho khớp bị thoái hóa, dẫn đến tình trạng “hao mòn” lớp sụn bảo vệ khớp, bao gồm cả cột sống, khiến cho phần xương bắt đầu cọ xát vào nhau. Cơ thể sẽ phản ứng bằng cách phát triển xương mới, gọi là gai xương. Khi phát triển quá mức, gai xương sẽ chèn vào trong ống sống, làm thu hẹp không gian và chèn ép các dây thần kinh, tủy sống.
Ngoài ta, các chứng rối loạn bất thường cấu trúc xương như bệnh Paget xương cũng có thể gây ra sự phát triển quá mức của xương cột sống.
Thoát vị đĩa đệm: Giữa mỗi đốt sống là đĩa đệm, có tác dụng giảm xóc cho cột sống. Ở người có tuổi, các đĩa đệm có xu hướng bị mất nước, xơ hóa làm cho phồng lên hoặc thoát vị đè lên các dây thần kinh ở khu vực lân cận.
Dày dây chằng: Dây chằng là những dải mô mềm dẻo có vai cố định cột sống lại với nhau. Tình trạng viêm khớp có thể làm cho dây chằng dày lên làm hẹp ống sống.
Chấn thương cột sống: Khi bị chấn thương, cột sống sẽ xuất hiện tình trạng viêm có thể gây giới hạn không gian ống sống và/hoặc gây áp lực lên các dây thần kinh cột sống.
Khối u tủy sống: Sự phát triển khối u trong tủy sống cũng có thể làm thu hẹp không gian ống sống và gây áp lực lên tủy sống, dây thần kinh.